要知道，“急診科女超人於鶯”可是鼎鼎有名的“大V”，特別是在醫學健康界，其粉絲超過200萬，她通過每天勤奮地刷微博，向網友講述醫院囧事、生活趣事，被網友稱為個性直率、言語幽默的“協和姐”。一個深受粉絲喜愛的富有個性的醫生，為何突然宣佈要離開自己工作多年的體制內的知名大醫院？
據於鶯對媒體宣稱，導致她離開的最直接、最根本的原因是，現在醫院對醫師的評定、評價體系，還是SCI文章、科研這個指標。“我承認我沒這個天賦，但我的臨台中進銷存會計系統床能力很強。我覺得，科研這條道路可以有，但不可以是評價醫生的唯一道路。”她表示，今後還是會從事醫療行業，隻是希望能夠實現追求自由執業的夢想。
可以說於鶯碰到的問題，不是一個醫生的問題，而是所有體制內的醫生都會碰到的問題。這些年以來，因為各種各樣的理由而離開體制的醫生並不少見，有的是為瞭更好的事業發展空間，有的是為瞭更高的收入待遇……不一而足。張強、於鶯等知名醫生的接連離開意味著什麼？下一個又會是誰呢？
於鶯的離開讓人感慨，同時也有很多地方值得我們思考和反思。
首先是目前公立醫院的醫生晉升體制和評價體系需要完善。因為臨床醫生的臨床能力難以考評，隻能根據同行和病人的口碑，難有統一標準，於是隻能拿醫生發表文章的數量和質量來考評，所以，醫生的晉級，要看在哪一級的專業媒體發表的論文有多少篇。但實際上發表文章的優劣多寡跟臨床能力的強弱並沒有必然的關系，有的醫生很會寫文章但臨床能力一般，卻很容易拿到較高的職稱；而有的醫生臨床水平高，每天忙於診治求診病人，疏於寫文章，幹瞭多年仍然是個“老主治”。所以會計記帳軟體，當前公立醫院靠文章、靠科研考評醫生的體制需要進一步改進和完善。
另一方面，醫療資源的合理配置，可以讓有不同特長的醫生有不同的選擇。除瞭公立醫院以外，我們的社會還應有各種各樣的醫療機構，包括社區醫院、外資醫院、私立醫院等等，像張強、於鶯這種更重視臨床實踐的醫生，就可以到外資或私立的醫療機構自由執業，實現自身價值，這是社會進步的方向，也應該是醫改的方向。醫改就是要鼓勵社會辦醫，支持更多更新的醫療服務方式，鼓勵更多的張強、於鶯們去開創新的天地。
從於鶯所發表的微博中，我們可以感受到一個台中庫存管理軟體體制內的年輕醫生所承受的壓力，所以，她的離開，還有其他醫生的離開，也可以說是個好事，最起碼醫生的選擇和出路更多瞭，可以根據自己的特長和愛好來設計職業生涯和發展方向瞭，不必“千軍萬馬過獨木橋”瞭。
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